Тема недели:
Липосакция. Отзывы: за и против

Лечение келойдных рубцов самыми разными способами


Оглавление:

  1. Появление и рост келоидного рубца
  2. Виды келоидов
  3. Причины появления келоидных рубцов
  4. Основные методы устранения рубцов
  5. Меры предосторожности во время и после лечения

Келоидные рубцы: что делать и как от них избавиться.

Одним из косметических дефектов, с трудом поддающихся устранению и вызывающих психоэмоциональный дискомфорт являются келоидные рубцы. Лечение подобного образования возможно, но оно обязательно должно проводиться специалистами или под их контролем.

Появление и рост келоидного рубца

Келоид или келоидный рубец – это соединительная ткань, образовавшаяся либо на месте повреждения кожи, либо спонтанно. Рубец представляет собой грубый волокнистый нарост розоватого, красного или белесого цвета. Его образование начинается, как правило, через 1–3 месяца после того, как рана покрылась эпителиальной тканью, и может продолжаться до двух лет. По истечении этого срока рубец чаще всего остается неизменным на протяжении всей жизни, хотя возможны и исключения.

В области образования рубца часто возникают болевые ощущения или повышенная чувствительность к различным внешним воздействиям. Иногда возможно появление зуда и чувства жжения.

Нарост из соединительной ткани не всегда представляет собой только лишь косметическую и эстетическую проблему. В некоторых ситуациях рубец мешает нормальному движению конечностей, ограничивает возможность сгибания и разгибания суставов или вызывает другие трудности в личной и профессиональной сфере. Поэтому удаление келоидных образований представляется необходимым по многим показаниям. Возможно ли полное устранение келоидных рубцов лечением? Фото, сделанные до и после процедур по устранению келоидов, демонстрируют, что избавиться от рубцов можно.

Все об инъекциях гиалуроновой кислоты: показания, противопоказания, отзывы.

О ценах на блефаропластику, особенностях этой операции и противопоказаниях к ней вы можете прочитать здесь.

Виды келоидов

Существует две основных разновидности келоидных образований: истинные и ложные.

1. Истинный, по-другому, спонтанный келоид появляется на ровной неповрежденной коже без видимых причин.

2. Ложный келоид – следствие различного рода травматических воздействий на кожный покров. Келоидному рубцу может предшествовать порез, ожог, в том числе и химический, гнойничковое образование на коже (к примеру, фурункул) и т.п.

Причины появления келоидных рубцов

Современная медицина не может однозначно ответить на вопрос, почему возникают келоидные рубцы. Их появление не зависит от размера повреждения. В отдельных случаях келоидный рубец может появиться на месте абсолютно незначительного повреждения кожи, например, от комариного укуса.

И все же существуют факторы, увеличивающие вероятность возникновения келоидного образования. К таким факторам можно отнести:

  • склонность к чрезмерной кожной пигментации,
  • инфицирование раны,
  • состояние беременности,
  • период полового созревания у подростков,
  • индивидуальные особенности иммунной системы человека,
  • местоположение повреждения: на мочке уха, в районе грудной клетки, в области дельтовидной мышцы.

По статистике, рубцы появляются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Возраст, когда наиболее часто происходит появление этой разновидности рубцов, – от 10 до 30 лет.

Основные методы устранения рубцов

Хирургическое устранение

Небольшие рубцы могут быть устранены хирургическим иссечением, в этом случае вместо разросшегося образования останется тонкий шрам, который может быть подвергнут дальнейшей терапевтической коррекции. При данном методе важно учитывать линии натяжения кожи. Главный недостаток этого подхода: частое возникновение рецидивов, особенно, если у пациента существует подобная предрасположенность.

Для предотвращения повторного появления келоидов используют постепенное, поэтапное иссечение рубцовой ткани, при этом делают несколько операций через определенные промежутки времени. Между операциями применяется компрессионное белье или другие методы компрессионного воздействия.

Применение лазера

Один из наиболее распространенных способов удаления келоидных рубцов – лечение лазером. Целью лазерной обработки рубца является склеивание сосудов, питающих образование. Лазерный луч выборочно влияет на поверхностную сеть расширенных кровеносных сосудов и усваивается гемоглобином, содержащимся в крови. Результатом этого становится образование крупного кровяного сгустка, который закупоривает сосуд.

С помощью лазера осуществляется и шлифовка рубцов, постепенно сглаживающая пораженную поверхность и сравнивающая ее с нормальной кожей. Импульсное воздействие лазера приводит к размягчению рубца и постепенному его устранению после необходимого количества сеансов. Лазерный луч создает на коже микроскопическую перфорацию заданной глубины, за счет чего поверхность кожи сокращается и рубец рассасывается.

Лазерная терапия рубцов является одной из самых безвредных и эффективных методик. Она не имеет побочных эффектов и, при правильном применении, в сочетании с терапевтическими методами, крайне редко приводит к рецидивам.

Рентгенотерапия

Этот метод имеет побочные эффекты, поэтому применяется только в крайних случаях, когда по каким-либо причинам невозможно использование других методов. Нельзя воздействовать рентгенотерапией на область головы и лица, так как высока вероятность канцерогенного воздействия.

В отличие от обычной лучевой (рентгеновской) терапии, близкофокусная рентгенотерапия, или Букки облучение – эффективная и практически безвредная технология, которая приводит к хорошим результатам, особенно на начальных стадиях образования рубца. Близкофокусные рентгеновские лучи воздействуют цитостатически и цитолитически, прекращая рост патологических клеток.

Лекарственное воздействие

Для уменьшения и устранения келоидных рубцов, а также в комплексном лечении применяются различные наружные лекарственные препараты. Подбор мазей должен осуществлять врач, его выбор основывается на том, какие цели преследуются лечением. Препараты могут быть нормализующими кровообращение в тканях, обладающими антибактериальным эффектом, влияющими на раневую среду, стимулирующими местный иммунитет в области поражения, а также, в зависимости от ситуации, замедляющими или стимулирующими синтез коллагена.

Среди самых распространенных препаратов, используемых для лечения келоидных рубцов можно назвать контрактубекс, дерматикс, кордран, медгель, гидрокортизоновую мазь, лиотон. 

Гирудотерапия

Существуют и народные средства устранения келоидных рубцов. Лечение пиявкамиотносится именно к ним. Медицинские пиявки при правильном применении способны ускорить заживление швов от ран или операций, а также способствовать рассасыванию уже образовавшихся келоидных рубцов.

Пиявка работает как микронанос, она попеременно отсасывает кровь и впрыскивает в нее биологически активные вещества, содержащиеся в слюне. Самое полезное вещество, которым обладает пиявка – гирудин. Он разжижает кровь, препятствуя ее чрезмерному свертыванию.

Пластины и гели из силикона

Воздействия силиконом на келоидные образования основано на непрерывной гидрации. Увлажнение способствует размягчению тканей, а оказываемое давление спрессовывает капилляры, снижает интенсивность доставки медиаторов воспаления и уменьшает возможность синтеза коллагена по причине возникающего кислородного голодания тканей.

Компрессия

Применяется на ранних стадиях рубцевания. Давление, интенсивностью 20-40 мм ртутного столба воздействует на пораженный участок практически постоянно, в период от трех до двенадцати месяцев. Компрессия мешает рубцовой ткани разрастаться, удерживая ее в определенных пределах. Кроме того, она сдавливает сосуды, ограничивает или полностью блокирует их питание. Рост келоидной ткани останавливается, а в некоторых случаях даже происходит регрессия.

Криодеструкция и СВЧ терапия

Эти методы в современной медицине используются комплексно. Так как ткань келоида по большей части состоит из воды, а вода чувствительна к воздействию низких температурных режимов, метод криодеструкции (применение холода в виде жидкого азота) способствует разрушению келоидного рубца. Но при изолированном применении криодеструкции часто наблюдается образование рецидивов. Поэтому этот метод обычно используют в сочетании с СВЧ терапией.

Воздействие СВЧ излучения дестабилизирует связанную воду, находящуюся в ткани келоидного рубца и дальнейшее холодовое воздействие становится более эффективным.

Электрофорез

Использование постоянного гальванического тока, или электрофореза, для того, чтобы ввести в келоидную ткань лекарственные вещества – один из самых простых и действенных способов лечения рубцов, особенно на ранних этапах. Вещества, чаще всего применяемые при электрофорезе: глюкокортикоиды, лидаза, коллагеназа.

Мезотерапия

Это процедура, во время которой осуществляются множественные инъекции (обкалывание) лекарственными препаратами области келоидного рубца. Лечение дипроспаном считается одной из самых эффективных современных методик.

Вещество вводится непосредственно в ткань рубца, для этого используются инсулиновые шприцы с несъемными иглами, облегчающие проникновение в плотное образование.

Дипроспан является глюкокортикоидом, он обладает иммунодепрессивным, противовоспалительным действием, активно влияет на обмен веществ. Снижая синтез коллагена, препарат блокирует рост патологических клеток и способствует постепенному уменьшению объема рубца.

Меры предосторожности во время и после лечения

При наличии келоидных рубцов ни в коем случае нельзя пытаться устранить их самостоятельно. Самолечение в этом случае опасно и может привести к осложнениям, в том числе к увеличению как самого рубца, так и занимаемой им поверхности. Диагностику и лечение должен проводить врач дерматолог, который подберет наиболее подходящий в вашем случае метод или сочетание методов.

Для профилактики и образования келоидов во время заживления ран и для предотвращения отрицательных последствий после лечения рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Не посещать баню и сауну, не принимать горячие ванны.
  2. Не загорать, в том числе и в солярии.

После того как все процедуры по устранению рубца полностью завершены, нужно как минимум в течение года внимательно наблюдать за его состоянием. Если появятся какие-либо изменения, необходимо обратиться к врачу.




Причина появления родинок и о чем они говорят?